Дом рождения – начало начал

Галина Баландина: «Мы отвечаем за двоих»

Чем живет родильный дом, то место, где заботливые руки врачей помогают свершиться чуду – появиться на свет человеку, где первым криком младенец заявляет миру о себе? О том, как закончили 2014 год и вступили в 2015-й, самых современных нововведениях и многом другом рассказывает главный врач рудненского перинатального центра Галина Баландина.




– Галина Кашифовна, с какими результатами подошли к началу года?
– 2014 год закончили очень хорошо. У нас стабильные показатели, некоторые из них лучше областных и республиканских: к примеру, младенческая смертность у нас составляет 5,7 промилле, в области – 11,2, в республике – 10. Имеем очень низкий показатель ранней неонатальной смертности (смертность новорожденных в первую неделю жизни, то есть 0-6 полных суток или 168 часов – Прим.авт.): 1,4 промилле, в прошлом году – 2,4. Хорошим результатом считаю, что в прошлом году мы закончили капитальный ремонт, ввели в эксплуатацию пищеблок и прачечную со всем современным оборудованием. В целом, новейшего оборудования приобретено на 60 миллионов тенге: 50 из них поступили по меморандуму, заключенному между АО «ССГПО» и акиматом Костанайской области, 10 – наши собственные средства.

– С 12 декабря родильный дом переименован в перинатальный центр. В чем суть преобразований?
– Перинатальный центр – фактически тот же родильный дом, обязанности и задачи у нас остались прежними, а с присвоением нового статуса мы стали организацией, оказывающей перинатальную помощь третьего уровня (помощь беременным женщинам с высоким риском перинатальной патологии, осложненными родами – Прим.авт.). Теперь обслуживаем рожениц из пяти районов (Федоровский, Камыстинский, Тарановский, Житикара, Лисаковск) и работаем в два этапа: развернуты отделение реанимации новорожденных и отделение для выхаживания более стабильных детей. В отделении реанимации, оно рассчитано на 6 коек, но в состоянии принять и 10 младенцев, оборудованы три современные консоли с подачей подогретого, увлажненного кислорода и открытый реанимационный стол. Здесь малыш находится порядка 15 суток, потом переводим в отделение выхаживания, в котором новорожденный набирает вес, находится под наблюдением узких специалистов – кардиолог, невропатолог, рентгенолог, окулист. Все это сводится к тому, чтобы не транспортировать новорожденных, что весьма чревато, а миссия перинатального центра в том и заключается, чтобы помощь и консультации оказывать на месте, вплоть до выписки.

– Как оцените демографическую ситуацию, стали ли рудничанки больше рожать?
– Есть тенденция к росту, но пока ее можно назвать медленной. Еще пять лет назад в год у нас было около 1000 родов, а в прошлом – 1577. Это напрямую зависит от социального уровня: женщина должна быть уверена, что обеспечит ребенка всем необходимым. И государством, исполнительной властью на местах для этого делается немало: единовременное пособие, декретные, детские сады.

Замечу, что в последнее время больше становится рудничанок, которые рожают к 40 годам, если в материальном плане они идут на этот шаг сознательно, то здоровье не всегда может соответствовать, и мы стараемся, чтобы все прошло хорошо.

– Галина Кашифовна, есть ли статистика: кого у нас рождается больше – мальчиков или девочек, сколько двоен и троен?
– В 2014 году родилось 18 двоен, в прошлом году была тройня, но это случается крайне
редко. А кого больше – мальчиков или девочек, мы не подсчитываем, для нас главное, чтобы ребенок родился здоровым.

– Кадры решают все. Как обстоит этот вопрос в перинатальном центре?
– Дефицит, конечно, есть, как и во всех лечебных учреждениях. С открытием отделения реанимации ощущаем нехватку среднего медицинского персонала, но в марте планируем укомплектоваться. Недостаточно акушерок и очень нужны врачи-анестезиологи. Совсем недавно приняли двух молодых специалистов, благодаря поддержке акима города Бахытжана Гаязова они обеспечены жильем, и сейчас учатся у старших коллег. К слову, чтобы акушер-гинеколог стал хорошим специалистом, нужно как минимум лет 10 практики, сотни часов в операционной.

- Бесплодие. Для женщины этот диагноз едва ли не самый страшный. И порой единственной надеждой становится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Часто ли рудничанки прибегают к этой процедуре?
- Да, наши женщины рожают каждый год – в Москве, Челябинске, в Астане по квоте. Все проходит вполне благополучно, как правило, после ЭКО стараемся оперировать, но если женщина настаивает, рожает сама.

Диагноз «бесплодие» врач ставит только в том случае, если в течение года женщина не беременеет, живя регулярной половой жизнью, исследования показывают, что причиной могут быть стресс, перемена климата. И женщина выбирает ЭКО. Увы, доступно оно далеко не каждой: гормональное лечение очень дорогое, и гарантии, что первая же попытка будет удачной, не дает никто.

– Правда или миф, что после ЭКО женщина может забеременеть сама?
– Такое случается. Мы, врачи, придерживаемся на этот счет мнения, что гормоны, которые женщина получила во время ЭКО, подстегивают яичники, возможно, их функция была не до конца исследована. А, может быть, женщинам помогают свыше, ведь как говорят: ребенок Богом дается.



– Галина Кашифовна, как вы относитесь к абортам?
– Как врач скажу: аборты вообще противопоказаны. Можно один раз сделать аборт и на всю жизнь остаться бесплодной. Сейчас столько средств контрацепции, они доступны, демократичны по цене. Отмечу, что гормональные препараты абсолютно безвредны и не влекут за собой лишних килограммов, чего так боятся все женщины. В целом же, рудничанки стали более грамотными в этих вопросах и абортов у нас стало гораздо меньше, а было время, когда в год было по 2500.

– Женщина готовится стать мамой. Что посоветуете: как родить здорового ребенка?
– Только под строгим наблюдением у врача. Прежде чем забеременеть, нужно убедиться, что со здоровьем все в порядке, чтобы во время вынашивания не было проблем, и без того во время беременности иммунитет немного снижается. А нам важно прежде всего сохранить здоровье матери, чтобы она могла рожать и в будущем. Поэтому встать на учет нужно в раннем сроке, получать консультации врача и соблюдать все его рекомендации. Мы не боги, и если женщина сознательно решила стать матерью, то следует также ответственно под руководством врача вынашивать ребенка.

– Благодарим за интересный разговор.



БЛИЦ-ОПРОС

– Галина Кашифовна, какой у вас стаж как акушер-гинеколога?
– 35 лет, общий – 40.

– Видите ли себя в другой профессии?
– Только акушер-гинеколог.

– Какой случай самый запоминающийся?
– Их было немало, но вспоминается всегда самый тяжелый. Однажды интуитивно зашла в родзал, а у одной женщины сильное кровотечение. И начался бурный спор: специалисты доказывают, что можно подождать, а я стою на своем – срочно оперировать. Как потом оказалось, муж все это время снимал нашу дискуссию на видеокамеру, потом смотрели, как турецкий сериал. А если серьезно: кровопотеря очень страшна для беременной женщины, за полчаса ее можно потерять. А мы – те врачи, которые всегда отвечают за двоих.

– Какого самого маленького и самого крупного новорожденного держали в руках?
– В прошлом году был младенец весом 900 граммов, удалось выходить, а года два назад родился настоящий богатырь – 5200 граммов.

– Самый оптимальный возраст для рождения ребенка…
– От 20 до 35 лет, женщина молодая, энергичная, многое может дать ребенку.

– Партнерские роды в Рудном практикуются с 2011 года. На ваш взгляд, насколько это событие отражается на дальнейшей супружеской жизни?
– Сегодня партнерские роды у нас составляют 82 процента и мы только «за», потому что когда рядом с женщиной находится близкий человек, она не чувствует страха, что одна в незнакомой обстановке, и всегда есть кому позвать врача. Думаю, когда мужчина рядом с женщиной во время родов, его психология однозначно меняется. Он понимает, что роды – это не просто, а очень тяжело, через боль. И для семьи немаловажно: когда прямо в родзале мужчине протягивают его ребенка, это запоминается на всю жизнь.

– Как сказывается пребывание новорожденного рядом с матерью с самых первых минут?
– Только положительно. Сейчас у нас стопроцентно палаты «Мать и дитя». Находясь вместе с малышом, женщина спокойна, обучается уходу за ребенком, и на протяжении многих лет мы не наблюдаем гнойно-септических заболеваний, а это очень здорово.

– Галина Кашифовна, сколько детей должно быть в семье?
– Минимум двое, а дальше – сколько позволит социальный, материальный уровень. Иметь много детей – значит знать, что ты сможешь им помочь, а один ребенок словно обделен, ведь родители не всегда будут рядом, а с братом или сестрой всегда легче.


���������� dle �������������� ������� ������ ��� ���